Lesión renal aguda obstructiva en la Unidad de Cuidados Intensivos del Instituto de Nefrología.
Palabras clave:
Lesión renal aguda, litiasis, tumores ginecológicosResumen
Introducción: La lesión renal aguda (LRA) es un síndrome clínico-humoral, secundario a múltiples etiologías, que se caracteriza por el deterioro brusco de la función renal y que es potencialmente reversible.
Objetivo: Caracterizar la LRA obstructiva en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) en el período de enero de 2017 a diciembre de 2021.
Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo de cohorte retrospectivo, obteniendo la información de las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de LRA obstructiva, la cual fue procesada de forma automatizada. El universo quedó conformado por 35 pacientes con diagnóstico de LRA obstructiva.
Resultados: La mayor frecuencia de presentación fue en el año 2017; 7.1 pacientes con LRA por cada 100 ingresos. La mayor cantidad de pacientes fue en el grupo de 50-69 años (57.1%). Con relación al sexo fue mayor la frecuencia de pacientes del sexo masculino (57.1%). La causa principal de LRA obstructiva son las litiasis renales (40%); le siguió en orden de frecuencia los tumores ginecológicos (28.6%).
Conclusiones: La frecuencia de la LRA obstructiva en la UCI del Instituto de Nefrología en el periodo no es tan alta como aparece en reportes internacionales. Los pacientes ingresados se caracterizan por tener 50-69 años, sexo masculino y color de piel blanca. Las causas que con mayor frecuencia provocan LRA obstructiva son la litiasis renal y los tumores ginecológicos malignos. La infección por COVID-19, arritmia cardíaca y pielonefritis son las principales complicaciones que afectan a los pacientes ingresados en el período.
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Referencias bibliográficas
Mercado MG, Smith DK, Guard EL. Acute Kidney Injury: Diagnosis and Management. Am Fam Physician. [Internet]. 2019 Dec 1 [acceso 23/02/2023];100(11):687-94. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31790176/
Rivas SR, Fernández-Vega GS, García VY. Fallo renal agudo. Alfonzo Guerra J. Nefrología clínica. 1era Ed. La Habana. Editorial Ciencias Médicas, editor. La Habana Editorial Ciencias Médicas. 2016;334–82.
Caravia PI, Expósito Ferrer LA, de la Concepción GO, Reyes AR, Alonso RL, Rivas SR. Insuficiencia renal aguda obstructiva: Estudio de 42 pacientes. Rev Cubana Cir [Internet]. 1997 Abr [citado 2023 Sep 21] ; 36( 1 ): 53-58. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74931997000100010&lng=es.
Chávez JS, Navarro GJ, Medina R, Alcantar L, García G. Acute Kidney Injury Caused by Obstructive Nephropathy. Int J Nephrol. 2020 Nov 29;2020:8846622. doi: http://doi.org/10.1155/2020/8846622
Kassogué A. Étiologies des Insuffisances Rénales Obstructives au Service d’Urologie du CHU Pr Bocar S Sall de Kati. HEALTH SCIENCES AND DISEASE. 2019;20(3). Disponible en: https://www.hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view
Rodríguez A, Martínez J, Laguna M, Crespo R. Lesión renal aguda en el paciente pediátrico: revisión integrativa. Enferm nefrol. 2022;25(1):11–27. doi: http://doi.org/10.37551/s2254-28842022002
Hamdi A, Hajage D, Van Glabeke E, Belenfant X, Vincent F, Gonzalez F, et al. Severe post-renal acute kidney injury, post-obstructive diuresis and renal recovery: SEVERE POST-RENAL ACUTE KIDNEY INJURY AND RENAL RECOVERY. BJU Int. 2012;110(11 Pt C):E1027-34. doi: http://dx.doi.org/10.1111/j.1464-410X.2012.11193.x
Arévalo R, Tamara K. Factores asociados a falla renal aguda en pacientes mayores de 40 años ingresados en el Hospital José Carrasco Arteaga. Cuenca. 2017. Estudio de casos y controles. [master's thesis on the Internet]. Cuenca; 2018-11-11 [cited 1 June 2022].Available from: http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/30523
Peregrín CM, López RO, García-Montemayor V, Mier VPR de, Cabrera SS. Insuficiencia renal aguda (I). Medicine. 2019;12(79):4662–71. Disponible en: http://doi.org/10.1016/j.med.2019.05.020
Yang J, Sun BG, Min H-J, Son Y-B, Kim TB, Lee J, et al. Impact of acute kidney injury on long-term adverse outcomes in obstructive uropathy. Sci Rep. 2021;11(1):23639. doi: http://dx.doi.org/10.1038/s41598-021-03033-0
Monedero P, García-Fernández N, Pérez-Valdivieso JR, Vives M, Lavilla J. Insuficiencia renal aguda. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2011;58(6):365–74. doi: http://dx.doi.org/10.1016/s0034-9356(11)70086-x
Gutiérrez AR, Sánchez LM, Prada EJ, Rosa M, Rodríguez DE, Grisales H. Factores asociados a la insuficiencia renal aguda en pacientes hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos de la Clínica Ibagué, 2016-2017. Rev. colom. nefrol. 2019 Dec; 6( 2 ): 112-121. DOI: https://doi.org/10.22265/acnef.6.2.340.
Bulatovic A, Todorov Sakic V, Djuric P, Bjedov J, Jankovic A, Naumovic R, et al. Mo408obstructive nephropathy - still prevalent disease. Nephrol Dial Transplant. 2021;36(Supplement_1). doi: http://doi.org/10.1093/ndt/gfab082.0062
Fernández CE, Taipe DA, Pérez Arcos BE, Paucar Naula DP. Complicaciones de fracaso renal agudo. 2022;6(3):4–11. doi: http://dx.doi.org/10.26820/recimundo/6.(3).junio.2022.4-11
Yokota LG, Sampaio BM, Rocha EP, Balbi AL, Sousa Prado IR, Ponce D. Acute kidney injury in elderly patients: narrative review on incidence, risk factors, and mortality. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2018; 11:217–24. doi: http://dx.doi.org/10.2147/IJNRD.S170203.
Meraz A, Langote A, D Jhaveri K, Izzedine H, Gudsoorkar P. Acute kidney injury in the patient with cancer. Diagnostics (Basel). 2021;11(4):611. doi: http://dx.doi.org/10.3390/diagnostics11040611.
Wong LM, Cleeve LK, Milner AD, Pitman AG. Malignant ureteral obstruction: outcomes after intervention. Have things changed? J Urol. 2007 Jul;178(1):178-83; discussion 183. doi: http://doi.org/10.1016/j.juro.2007.03.026
Calças R, Reis M, Pimenta G, Sala I, Chuva T, Coelho I, et al. Severe Acute Kidney Injury in Hospitalized Cancer Patients: Epidemiology and Predictive Model of Renal Replacement Therapy and In-Hospital Mortality. Cancers (Basel). 2024 Jan 28;16(3):561. doi: http://doi.org/10.3390/cancers16030561
Shah M, Blest F, Blackmur J, Laird A, Dawson S, Aning J. Malignant upper urinary tract obstruction in cancer patients: A systematic review. BJUI Compass. 2024 Feb 27;5(5):405-416. doi: http://doi.org/10.1002/bco2.340
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