Marcadores de daño renal en pacientes pediátricos convalecientes de COVID-19

Autores/as

Palabras clave:

COVID-19, pacientes pediátricos convalecientes de COVID-19, marcadores de daño renal

Resumen

RESUMEN

Introducción: no existe evidencia de los daños renales en los pacientes pediátricos convalecientes de la COVID-19 en el contexto cubano.

Objetivo: describir la presencia de marcadores de daño renal en pacientes pediátricos convalecientes de COVID-19.

Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y prospectivo en 64 pacientes convalecientes de COVID-19, atendidos en el Hospital "Dr. Luis Díaz Soto", en el período junio a julio 2021. Se identificaron las variables a analizar en un seguimiento en dos etapas: al ingreso y seis meses posterior al alta hospitalaria. Se realizaron mediciones de marcadores de daño renal agudo y estimación de lesión renal aguda según las guías KDIGO del 2012. Se utilizaron estadígrafos descriptivos.

Resultados: predominaron los pacientes de 10 a 18 años (51,5 %), sexo femenino (55,9 %) y color de la piel blanca (62,5 %). Prevaleció el estado asintomático (67,2 %). Los marcadores de daño renal con mayor frecuencia fueron la cistatina C elevada al ingreso (37 %), elevación de la creatinina (24 %), y a los seis meses de seguimiento poseían este marcador (23,4 %).  La lesión renal aguda se identificó en tres pacientes. Destacaron los pacientes con función renal normal sin marcadores de daño renal al ingreso ni a los seis meses (53,1 %).

Conclusiones: solo en una minoría de los pacientes se evidenció lesión renal aguda. Se presentaron manifestaciones heterogéneas en la evolución de la función renal y de los marcadores renales en la muestra.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Martínez J, Torres C, Orozco ED. Características, medidas de política pública y riesgos de la pandemia del Covid-19. México: Dirección General de Investigaciones Estratégicas; 2020 [acceso 20/04/2023]. Disponible en: http://bibliodigitalibd.senado.gob.mx/bitstream/handle/123456789/4816/Covid19%2

Wang T, Du Z, Zhu F, Cao Z, An Y, Gao Y, Jiang B. Comorbidities and multi-organ injuries in the treatment of COVID-19. Lancet [Internet]. 2020 [acceso 20/04/2023]; 395(10228):e52. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32171074/

Hong H, Wang Y, Chung HT, Chen CJ. Clinical characteristics of novel coronavirus disease 2019 (COVID-19) in newborns, infants and children. Pediatr Neonatol [Internet]. 2020 [acceso 20/04/2023].;61(2):131-132. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32199864/

Qiu H, Wu J, Hong L, Luo Y, Song Q, Chen D. Clinical and epidemiological features of 36 children with coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Zhejiang, China: an observational cohort study. Lancet Infect Dis [Internet]. 2020 [acceso 20/04/2023]; 20(6):689-696. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32220650/

Calvo C, Tagarro A, Otheo E, Epalza C. Actualización de la situación epidemiológica de la infección por SARS-CoV-2 en España. Comentarios a Las recomendaciones de manejo de la infección en pediatría. Anales Pediatria [Internet]. 2020 [acceso 08/12/2023];92(4):239-40. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2020.03.001

KDIGO. Clinical Practice Guideline for Adult Kidney Injury. Kidney International Supplements [Internet]. 2012 [acceso 20/04/2023]; 2 (1). Disponible en: https://kdigo.org/wp-content/uploads/2016/10/KDIGO-2012-AKI-Guideline-English.pdf

Fraga GM, Huertes B. Evaluación básica de la función renal en Pediatría. Protoc. Diagn. terap. Pediatr [Internet]. 2014 [acceso 10/03/2023]; 1: 21-35. Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/02_evaluacion_basica_fr.pdf

Martin SM, Meni Battaglia L, Ferraris J, Ramírez F, et al. Prevalencia de compromiso renal en pacientes pediátricos internados con enfermedad por coronavirus 2019: estudio multicéntrico. Arch Argent Pediatr [Internet]. 2022 [acceso 16/03/2023];120(5):310-316. Disponible en: https://www.sap.org.ar/docs/publicaciones/archivosarg/2022/v120n5a06.pdf

Ludvigsson JF. Systematic review of COVID-19 in children shows milder cases and a better prognosis than adults. Acta Paediatr [Internet]. 2020 [acceso 10/05/2023].;109(6):1088-1095. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32202343/

Montaño VE, Miranda MG. Actualización del manejo clínico de COVID-19 en pediatría: a un año de pandemia. Rev Mex Pediatr [Internet]. 2021 [acceso 10/05/2023]; 88(1): 31-45. Disponible en: https://dx.doi.org/10.35366/99417

Carballal M, Balaguer JV, García C, Morillo B, Domínguez B, Jimenez R, et al. Expresión clínica de la COVID-19 en pediatría de atención primaria: estudio COVIDPAP. An Pediatr (Barc) [ Internet]. 2022 [10/05/2023];97(1):48-58. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9057975/

Acosta J, Pérez M, Rodríguez M, Morales A. COVID-19 en pediatría: aspectos clínicos, epidemiológicos, inmunopatogenia, diágnóstico y tratamiento. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2020 [10/05/2023] ; 92( Suppl 1 ): e1152. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003475312020000500007&lng=es

Mengana E, Pérez Y, Portuondo D, Domínguez D, Álvarez R, Rodríguez Y. Caracterización clínico-epidemiológica de los niños positivos a SARS-COV-2 en Santiago de Cuba. Revista Cubana de Pediatría [Internet]. 2020 Jul [acceso 10/05/2023];92(Supl):e1177. Disponible en: http://www.revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/1177

Riyuzo MC, Silveira LV, Macedo CS, Fioretto JR. Predictive factors of mortality in pediatric patients with acute renal injury associated with sepsis. J Pediatr (Rio J) [Internet]. 2017 [ acceso 10/05/2023]; 93(1):28-34. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.jped.2016.04.006

Zhang Z, Lu B, Sheng X, Jin N. Cystatin C in prediction of acute kidney injury: A systemic review and meta-analysis.Am J Kidney Dis [Internet]. 2011 [acceso 10/05/2023]; 58(3):356-65. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1053/j.ajkd.2011.02.389

Buhlinger KM, Fuller KA, Faircloth CB, Wallace JR. Effect of concomitant vancomycin and piperacillin-tazobactam on frequency of acute kidney injury in pediatric patients. Am J Health Syst Pharm [Internet]. 2019 [ acceso 10/05/2023];76(16):1204-10. Disponible en: https://doi.org/10.1093/ajhp/zxz125

Gabarre P, Dumas G, Dupont T, Darmon M, Azoulay E, Zafrani L. Acute kidney injury in critically ill patients with COVID-19. Intensive Care Med [Internet ]2020 [ acceso 10/05/2023 ]; 46: 1339-48. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32533197/

Stewart DJ, Hartley JC, Johnson M, Marks SD, du Pré P, Stojanovic J. Renal dysfunction in hospitalised children with COVID-19. Lancet Child Adolesc Health [ Internet ].2020 [ acceso 10/05/2023]. ;4(8):e28-e29. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7295466/

Wang X, Chen X, Tang F, Luo W, Fang J, Qi C, et al. Be aware of acute kidney injury in critically ill children with COVID-19. Pediatr Nephrol. 2021 Jan;36(1):163-169. doi: 10.1007/s00467-020-04715-z. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32844290/

Kari JA, Shalaby MA, AlbannaAS, Alahmadi TS. Acute kidney injury in children with COVID-19: a retrospective study. BMC Nephrol. 2021; 22(1):202. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34059010/#:~:text=Conclusions%3A%20AKI%20occurred%20in%20one,impairment%20at%20time%20of%20discharge

Hernández O. Atentos: en cualquier lugar existe riesgo de contagio con el SARS-CoV-2 [Internet]. La Habana: Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas; 2020 [acceso 08/12/2023]. Disponible en: Disponible en: https://temas.sld.cu/SARS-CoV-2/page/5/

Manotas H, Ibarra M, Arteaga A, Romero A, Sanchez J. Lesión renal aguda en niños críticos. Acta Colombiana de Cuidado Intensivo [Internet]. 2018 [acceso 10/05/2023].18(4):207-11. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.acci.2018.06.003

Nadim MK, Forni LG, Mehta RL, Connor MJ Jr, et al. COVID19-associated acute kidney injury: consensus report of the 25th Acute Disease Quality Initiative (ADQI) Workgroup. Nat Rev Nephrol [Internet ]. 2020 [acceso 10/05/2023]; 16(12):747-64. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33060844/

Descargas

Publicado

06/25/2024

Cómo citar

1.
Guerreiro Núñez MC, Pérez Clemente LM, Castillo Menduiña Y, Marcos Ménendez AT, Barredo Hernández Y. Marcadores de daño renal en pacientes pediátricos convalecientes de COVID-19 . Rev. nefrol. cuban. [Internet]. 25 de junio de 2024 [citado 21 de noviembre de 2024];2. Disponible en: https://revnefrologia.sld.cu/index.php/nefrologia/article/view/29

Número

Sección

Artículos originales

Categorías

Artículos más leídos del mismo autor/a